fbpx

Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση στην εγκεφαλική παράλυση

670 461 master

Εγκεφαλική Παράλυση (ΕΠ) είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιούμε για να περιγράψουμε ένα σύνολο αναπτυξιακών δυσλειτουργιών της κίνησης και της στάσης. ΕΠ προκαλείται από μια κάκωση του εγκεφάλου – όπως εγκεφαλικό, τραύμα, έλλειψη οξυγόνωσης του εγκεφάλου, μόλυνση – που συμβαίνει πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση, ή στη περίοδο των δύο πρώτων ετών ζωής.
Η βλάβη του εγκεφάλου δεν είναι εξελισσόμενη που σημαίνει πως δεν επιδεινώνεται μετά από την αρχική της εμφάνιση, παρόλο που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να σημειωθεί μεγαλύτερη έκπτωση στη καθημερινή διαβίωση σε σχέση με την αρχική επιρροή της βλάβης.
Οι δυσκολίες που συνοδεύουν την ΕΠ κυμαίνονται από ήπιες έως και πολύ σοβαρές. Οι ασθενείς με ΕΠ μπορούν να έχουν πρόβλημα με την όραση, την ακοή, την αφή, τη σκέψη ή την επικοινωνία. Κάποιοι από αυτούς μπορεί να παθαίνουν ακόμα και επιληπτικές κρίσεις.
Από Εγκεφαλική Παράλυση πάσχουν 3,6 στα 1000 βρέφη. Ο αριθμός των πασχόντων έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια λόγω της αύξησης του αριθμού πρόωρων γεννήσεων καθώς και των βρεφών με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση. Το προσδόκιμο επιβίωσης έχει αυξηθεί επίσης για τους ενήλικες με ΕΠ, χάρη στα οφέλη της φυσικοθεραπείας που μπορεί πλέον να προσφέρει σε όλα τα στάδια της ζωής τους.
Φυσικοθεραπευτές είναι οι ειδικοί στη βοήθεια των ατόμων με ΕΠ και βελτιώνουν τις φυσικές τους λειτουργίες. Μπορούν να τα βοηθήσουν να μείνουν ενεργοί και υγιείς όπως επίσης να γίνουν άνετοι στην εκτέλεση καθημερινών τους δραστηριοτήτων όπως περπάτημα, χειρισμός αναπηρικής καρέκλας, μετακίνηση στο μπάνιο, στο κρεβάτι και στο αυτοκίνητο.
 
Τύποι της Εγκεφαλικής Παράλυσης
 Ανάλογα με την προσβεβλημένη περιοχή και την κίνηση έχουμε τους εξής τύπους ΕΠ:
ΣΠΑΣΤΙΚΗ περιλαμβάνει αυξημένο σπασμό των μυών κατά τη προσπάθεια του ατόμου να κινηθεί πιο γρήγορα
ΑΤΑΞΙΚΗ περιλαμβάνει μειωμένο προσανατολισμό και αστάθεια
ΔΥΣΚΙΝΗΤΙΚΗ περιλαμβάνει απότομες αλλαγές μυϊκού τόνου και κινήσεων που οδηγούν στην αστάθεια κατά τη στάση
ΜΙΚΤΗ περιλαμβάνει συνδυασμό κινητικών προβλημάτων των παραπάνω τύπων ΕΠ (σπαστικής, δυσκινητικής ή αταξικής)
ΤΕΤΡΑΠΛΗΓΙΑ περιλαμβάνει ΕΠ που προσβάλει τα τέσσερα άκρα, τον αυχένα και τον κορμό
ΔΙΠΛΗΓΙΑ προσβάλει είτε τα δύο πόδια (η πιο συχνή περίπτωση) είτε τα δύο χέρια (λιγότερο συχνή)
ΗΜΙΠΛΗΓΙΑ προσβάλει μόνο μια πλευρά του σώματος (χέρι και πόδι)
 
Σημεία και Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ΕΠ διαφέρουν από άτομο σε άτομο.  Αρχίζουν να παρατηρούνται στην ηλικία των 2 μηνών και συνήθως γίνονται αντιληπτά πριν το παιδί γίνει 2 ετών. Οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν πως το παιδί τους δεν μπορεί να κρατήσει το κεφαλάκι του ευθεία τόσο καλά όσο τα άλλα παιδάκια, ή δυσκολεύεται να πιάσει, να ρολάρει, να καθίσει, να μπουσουλίσει ή να περπατήσει.
Άλλα συμπτώματα σχετικά με τη κίνηση:

  • Σφιχτοί μύες που χειροτερεύουν στην ασθένεια, στο stress και με τον χρόνο
  • Δύσκαμπτες αρθρώσεις που δεν λυγίζουν ή δεν τεντώνουν πλήρως ιδιαίτερα στα χέρια, τους αγκώνες, τα ισχία, τα γόνατα και τις ποδοκνημικές
  • Αδυναμία μυών
  • Απώλεια προσανατολισμού και μειωμένη ιδιοδεκτικότητα
  • Χαλαροί μύες ειδικά στον αυχένα και τον κορμό
  • Μυϊκός κλόνος

Άλλα Συμπτώματα της ΕΠ μπορούν να περιλαμβάνουν:

  • Δυσκολία στην ομιλία και την κατανόηση
  • Μαθησιακές διαταραχές (ακόμα και αν το παιδί έχει φυσιολογική νοημοσύνη)
  • Προβλήματα όρασης
  • Προβλήματα ακοής
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Πόνος στις αρθρώσεις λόγω των συγκάμψεων
  • Αδυναμία των μυών του στόματος
  • Δυσκοιλιότητα
  • Ακράτεια ούρων
  • Καθυστερημένη ανάπτυξη