fbpx
Posts By :

master

Dance Movement Therapy

1024 768 master

Στοχεύουμαι σ’ ένα υγιές σώμα, χωρίς εντάσεις, ικανό να εκφράζεται ελεύθερα, μαθαίνουμε να το ακούμε, να αφουγκραζόμαστε τις ανάγκες του, να το φροντίζουμε.
Το πρόγραμμα πραγματοποιείται σε ομαδικό επίπεδο κάθε Δευτέρα 20:00-21:30.
Δηλώστε τη συμμετοχή σας τηλεφωνικά στο 2106800175.


 
 
 

Εξάρθρημα ώμου και φυσικοθεραπεία

866 693 master

Τι είναι εξάρθρημα του ώμου;
Το εξάρθρημα ώμου αποτελεί μία συνηθισμένη αθλητική κάκωση κατά την οποία τραυματίζονται οι ίνες του αρθρικού θύλακα της άρθρωσης. Το κύριο κλινικό σημείο της κάκωσης, είναι η απομάκρυνση των δυο αρθρικών επιφανειών που αποτελούν τον ώμο (της κεφαλής του βραχιονίου και της ωμογλύνης στην ωμοπλάτη). Απόρια της μεταβολής αυτής, αποτελεί η πλήρης έλλειψη επαφής των δύο αρθρικών επιφανειών που προαναφέρθηκαν και συνεπώς επέρχεται αστάθεια στην άρθρωση.
Αιτίες πρόκλησης
Το εξάρθρημα επέρχεται στον ώμο όταν ασκηθεί μεγάλη και βίαιη δύναμη στην άρθρωση με αποτέλεσμα την απομάκρυνση των αρθρικών επιφανειών όπως προαναφέρθηκε. Ένας τρόπος να συμβεί αυτό είναι η πτώση του ασθενούς με τεταμένο το άνω άκρο (αγκώνας και καρπός σε έκταση) ενώ προσπαθεί να προστατευθεί απο την πτώση. Η θέση στην οποία ο ώμος είναι πιο επιρρεπής στην κάκωση είναι η απαγωγή (ανύψωση του χεριού στο πλάι του κορμού με τεντωμένο τον αγκώνα) σε συνδυασμό με έξω στροφή. Έχει αναφερθεί απο τους παθόντες πως η αίσθηση στην άρθρωση μετά τον τραυματισμό είναι η αστάθεια και η αίσθηση της απομάκρυνσης του χεριού απο τη θέση του.
 Κλινικές εκδηλώσεις
Οι ασθενείς με διάγνωση εξαρθρήματος ώμου παρουσιάζουν ξαφνικό και έντονο πόνο τη στιγμή του τραυματισμού. Ο πόνος είναι τόσο διαξιφιστικός, που οποιαδήποτε κίνηση είναι αδύνατη και με τη θέση του βραχίονα να ακουμπά στα πλευρά επέρχεται ανακούφιση. Ο πόνος υπάρχει κυρίως στην περιοχή του ώμου, αλλά μερικές φορές αντανακλά και στον βραχίονα ή το χέρι.
Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη εξαρθρήματος του ώμου. Πρέπει να αξιολογηθούν όλοι και να διορθωθούν κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης από τον φυσικοθεραπευτή. Μερικοί από αυτούς είναι:

  • Ιστορικό εξαρθρήματος ώμου ή αστάθειας ώμου
  • Ανεπαρκής αποκατάσταση προηγούμενου εξαρθρήματος ώμου
  • Συμμετοχή σε αθλήματα που αυξάνουν το ρίσκο για το εξάρθρημα
  • Ακατάλληλη ή υπερβολική άσκηση
  • Άσκηση χωρίς προθέρμανση

Θεραπεία και φυσικοθεραπεία
Πριν την έναρξη της θεραπείας πραγματοποιείται ακτινογραφικός έλεγχος για την περίπτωση που το εξάρθρημα ώμου συνοδεύεται από κάταγμα. Στην περίπτωση αυτή διαφοροποιείται το πλάνο θεραπείας.
Η θεραπεία ξεκινά με την υποκειμενική ( ιστορικό του ασθενή ) και αντικειμενική (κλινική εξέταση ) αξιολόγηση, οι οποίες είναι αρκετές για να οδηγήσουν τον φυσικοθεραπευτή στη διάγνωση. Εξετάσεις όπως ακτινογραφίες και μαγνητική τομογραφία συνίστανται απο το γιατρό στον ασθενή.
Η θεραπεία ξεκίνα με περίπου 3 εβδομάδες ακινητοποίηση. Σκοπός της είναι να επουλωθουν οι τραυματισμένες ίνες του θύλακα.
Η φυσικοθεραπεία για εξάρθρημα ώμου είναι πολύτιμη γιατί: επίσπευδει τη διεργασία της επούλωσης, εξασφαλίζει ένα πολύ καλό αποτέλεσμα και μειώνει την πιθανότητα επανατραυματισμού. Γενικά περιλαμβάνει:

  • Χρήση νάρθηκα
  • Προστατευτική περίδεση
  • Παγοθεραπεία (για το οξύ στάδιο)
  • Θερμοθεραπεία (για το υποξύ και χρόνιο στάδιο)
  • Τεχνικές μαλακών μορίων (θεραπευτική μάλαξη)
  • Ηλεκτροθεραπεία (διασταυρούμενα ρεύματα για τον πόνο και μυικό ηλεκτρικό ερεθισμό για ενδυνάμωση)
  • Αρθρική κινητοποίηση
  • Μanual therapy και τεχνικές χειροπρακτικής
  • Βελονισμό
  • Indiba activ (για όλα τα στάδια) για την ταχύτερη επούλωση των ιστών και του θύλακα
  • Kinesiotaping για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης
  • Υδροκινησιοθεραπεία σε ζεστό νερό
  • Ασκήσεις βελτίωσης της ελαστικότητας των μυών μέσω διατάσεων
  • Ασκήσεις βελτίωσης της δύναμης των μυών και ενδυνάμωση με λάστιχα
  • Εκπαίδευση, συμβουλές

Τις πρώτες 72 ώρες η φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση έχει ως στόχο τη μείωση της φλεγμονής και εκτελούνται πολύ ήπιες ασκήσεις, σύμφωνα με την καθοδήγηση του φυσικοθεραπευτή.
Μετά από αυτό το στάδιο, οι ασθενείς θα ξεκινήσουν ένα πρόγραμμα ενδυνάμωσης και βελτίωσης της ελαστικότητας, πάντα χωρίς πόνο στο ανώδυνο εύρος κίνησης.
Ωστόσο οι κινήσεις που φέρνουν τον ώμο σε απαγωγή και έξω στροφή αποφεύγονται για τουλάχιστον 6 εβδομάδες.
Το πρόγραμμα αποκατάστασης εξελίσσεται μόνο με τις οδηγίες του φυσικοθεραπευτή και τη δική του εντολή για περαιτέρω εξέλιξη. Ιδιαίτερη έμφαση πρέπει να δοθεί σε ασκήσεις ενδυνάμωσης των στροφέων (έσω και έξω) μυών του ώμου για να βελτιωθεί η σταθεροποίηση, κυρίως κατα την ενεργητική κίνηση του ώμου. Επίσης, ασκήσεις διόρθωσης και επανατοποθέτησης της άρθρωσης του ώμου και της ωμοπλάτης είναι απαραίτητες.
 
 
 
 

χοροθεραπεία

Dance Movement Therapy’s Sessions | Νέο Πρόγραμμα

736 518 master

Dance Movement Therapys Sessions 
με την Κωνσταντία Σταύρου 

Κάθε Δευτέρα στις 20:00  
«Κινούμαι σημαίνει ΖΩ.  
Αλλάζουμε την κίνηση μας, λοιπόν, αλλάζουμε τη Ζωή μας»  
 
Η ΧΟΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΩΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ
Η Χοροθεραπεία είναι μια θεραπευτική μέθοδος, που έχει ως επίκεντρο το άτομο που χρησιμοποιεί το σώμα και την κίνηση του ως οδηγούς για την αυτογνωσία και την αλλαγή. Η Χοροθεραπεία αποτελεί μια ολιστική θεραπεία, όπου το μυαλό και το σώμα προσεγγίζονται ως μια ενότητα. Στηρίζεται στην πεποίθηση ότι παρεμβαίνοντας με την κίνηση στο σωματικό- βιολογικό επίπεδο παρεμβαίνουμε σε όλα τα επίπεδα της ζωής του ανθρώπου, το πνευματικό, το γνωσιακό- νοητικό, το συναισθηματικό, καθώς και στη συμπεριφορά του. Έτσι, με την Χοροθεραπεία, η κίνηση και ο χορός γίνονται τα εργαλεία για μια ουσιαστική αλλαγή στη ζωή μας.
ΒΑΣΙΚΑ ΟΦΕΛΗ ΤΗΣ ΧΟΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Στόχος της Χοροθεραπείας είναι ένα «υγιές» σώμα, χωρίς εντάσεις ικανό να εκφράζει ελεύθερα τον αληθινό μας εαυτό. Μέσα από την Χοροθεραπεία, μαθαίνουμε ξανά να ακούμε το σώμα μας και τις ανάγκες του. Μαθαίνουμε να το φροντίζουμε. Χαρίζουμε στον εαυτό μας Υγεία και Ευεξία σε όλα τα επίπεδα.
Βασική έννοια και αντικείμενο δουλειάς στην Χοροθεραπεία αποτελεί η «εικόνα σώματος», δηλαδή το πώς νομίζουμε ότι είναι το σώμα μας ή το πως θα θέλαμε να είναι. Η εικόνα αυτή που έχουμε για το σώμα μας επηρεάζει τον τρόπο που κινούμαστε και κατ’ επέκταση, τον τρόπο που συμπεριφερόμαστε. Αλλάζοντας λοιπόν αυτήν την εικόνα αλλάζουμε όλο τον τρόπο που βλέπουμε τον εαυτό μας,  καθώς και τον τρόπο που σχετιζόμαστε με τους άλλους. Μαθαίνουμε να αγαπάμε τον εαυτό μας και τους άλλους, όπως ακριβώς είναι.
Επίσης δουλεύοντας με τις ποιότητες κίνησης (χώρο, χρόνο, βάρος, ροή) διευρύνουμε τον τρόπο που αντιμετωπίζουμε τη ζωή, τον τρόπο δράσης μας.  
ΧΟΡΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ

  • Συζήτηση στην αρχή και το τέλος κάθε συνάντησης (για συνειδητοποίηση και αφομοίωση τυχόν υλικού που έχει αναδυθεί)
  • Κίνηση με συγκεκριμένο θέμα (ομαδικό ή προσωπικό)
  • Αποτύπωση τηςκινησιολογικής εμπειρίας (με ζωγραφική, πηλό, συγγραφή κειμένου ή ημερολογίου).  

ΣΕ ΠΟΙΟΥΣ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ Η ΧΟΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ 

  • Σε όλες τις ηλικίες και σε όλες τις πληθυσμιακές ομάδες
  • Σε ανθρώπους που αγαπούν τον χορό και θέλουν να χρησιμοποιήσουν το σώμα και την κίνηση ως μέσο αυτό- εξερεύνησης και αυτό-ανάπτυξης, καθώς και καλλιτεχνικής δημιουργίας
  • Σε άτομα με δυσκολίες επικοινωνίας με τους άλλους και προβλήματα σχέσεων
  • Σε άτομα με δυσκολία στην έκφραση των συναισθημάτων και των αναγκών
  • Σε ανθρώπους που έχουν περάσει τραυματικές εμπειρίες ή άγχος
  • Σε άτομα με κρίσεις πανικού, εναλλαγές διάθεσης ή που αισθάνονται κατάθλιψη
  • Σε άτομα με πολύ άγχος και ένταση στο σώμα τους
  • Σε άτομα με σωματικούς πόνους,με ή χωρίς παθολογικά αίτια ή που αναρρώνουν από ασθένεια
  • Σε ανθρώπους που δεν τους αρέσει το σώμα τους
  • Σε άτομα με προβλήματα βάρους και διαταραχές τροφής
  • Σε ανθρώπους, που έχοντας δουλέψει ψυχοθεραπευτικά με άλλες μεθόδους ψυχοθεραπείας, θέλουν να «προσεγγίσουν» τον εαυτό τους με έναν «καινούριο», σε αυτούς, τρόπο

Η συγκεκριμένη ομάδα απευθύνεται σε ενήλικες και θα πραγματοποιεί εβδομαδιαίες συναντήσεις κάθε Δευτέρα 20:00-21:30 μ.μ.. 
ΣΤΟΧΟΣ ΟΜΑΔΑΣ: Nα εμβαθύνουμε στην κίνηση, να εξελίξουμε τις κινησιολογικές φόρμες, να αναπτύξουμε τις ποιότητες κίνησης. Να χρησιμοποιήσουμε το σώμα μας και την κίνηση ως εργαλεία στην προσωπική μας ανάπτυξη και αυτοπραγμάτωση. Να πάρουμε χαρά και ικανοποίηση μέσα από την κίνηση και να βελτιώσουμε την ποιότητα της ζωής μας.
 
 
Γνωρίζοντας την Κωνσταντία, Χοροθεραπεύτρια- Σύμβουλος Ψυχικής Υγείας
Η Σταύρου Κωνσταντία παρακολουθεί το Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα Χοροθεραπείας, που διοργανώνει η Ένωση Χοροθεραπευτών Ελλάδος. Συνεχίζει διερευνητικά με το Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Αυθεντικής Κίνησης (τεχνική Χοροθεραπείας) με θέμα “Αυθεντική Κίνηση και Τέχνη”. Διευρύνει τις σπουδές της στη Συμβουλευτική- Συνθετική Ψυχοθεραπεία στο Athens Synthesis Center. Εργάζεται ως Χοροθεραπεύτρια (πρακτική άσκηση) στο Σικιαρίδειο Ίδρυμα και στο Οικοτροφείο Ίρις, ξενώνα του Δαφνιού. Διδάσκει στην Πειραματική Σκηνή Θεάτρου Πέτρας το μάθημα της κίνησης, μέσα από χοροθεραπευτικές τεχνικές. Κάνει ατομικές και ομαδικές συνεδρίες Χοροθεραπείας και Συμβουλευτικής, σε ενήλικες και παιδιά. Διοργανώνει σεμινάρια Χοροθεραπείας και συμμετέχει με ομιλίες σε διάφορες Ημερίδες. Είναι ενεργό μέλος της Ένωσης Χοροθεραπευτών Ελλάδος και της θεατρικής ομάδας “Παράβαση”. Συνεργάζεται με το Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών.

Θεραπευτική μάλαξη

1024 683 master

Η μάλαξη ή κοινώς μασάζ είναι μια από τις πρώτες και κατοχυρωμένες θεραπευτικές πράξεις ενός φυσικοθεραπευτή. Μέσα από επιδέξιους χειρισμούς ο φυσικοθεραπευτής σκοπό έχει να προσφέρει ανακούφιση, αναζωογόνηση, χαλάρωση και ευεξία. Η επαφή των χεριών του θεραπευτή με το σώμα του θεραπευομένου είναι το μέσο που καθιστά τη μέθοδο αυτή μοναδική.
Ήδη από τα αρχαία χρόνια είχαν αποδειχθεί οι ευεργετικές ιδιότητες της μάλαξης, με αποτέλεσμα να συνεχίζεται ανά τους αιώνες και να αναφέρεται από τις διδαχές του Ιπποκράτη και τις «βέδες» των Ινδών έως και τα ρωμαϊκά και αναγεννησιακά συγγράμματα. Στις μέρες μας αποτελεί ένα εξαιρετικό μέσο προάσπισης και διατήρησης της υγείας μας με άμεσα αποτελέσματα.
Επειδή χρησιμοποιείται η αφή σαν μέθοδος θεραπείας, προκαλεί βαθιά χαλάρωση. Μέσω των έντονων κινήσεων με τη χρήση αρωματικών λαδιών, το δέρμα ανανεώνεται, γίνεται πιο απαλό και λείο. Το μυϊκό σύστημα ξεκουράζεται, επουλώνεται και γίνεται εύκαμπτο. Η μάλαξη στον ουλώδη ιστό επιτυγχάνει τη διάταση και την επαναφορά της ελαστικότητας των τραυματισμένων ιστών, εμποδίζοντας τη δημιουργία συμφύσεων.
Οι θεραπευτικοί χειρισμοί για την ενίσχυση του κυκλοφορικού συστήματος εμποδίζουν τη φλεβική στασιμότητα του αίματος (ειδικά στα κάτω άκρα) παρέχοντας έτσι έμμεση διευκόλυνση στο έργο του φλεβικού δικτύου και κατ’ επέκταση στο έργο της καρδιάς. Παράλληλα ενεργοποιεί τη λεμφική κυκλοφορία, που έχει ως αποτέλεσμα την ενίσχυση των φυσικών αμυντικών μηχανισμών του ανθρώπινου οργανισμού (δηλαδή το ανοσοποιητικό σύστημα).
Η μάλαξη αποτελεί ένα βασικό κομμάτι της θεραπευτικής διαδικασίας σε ένα ευρύ φάσμα παθολογιών. Ο φυσικοθεραπευτής χρησιμοποιεί ειδικές τεχνικές όπως θωπεία, ζυμώματα, ειδική κινησιοθεραπεία προκειμένου να ανταπεξέλθει στους εκάστοτε θεραπευτικούς στόχους. Χάρη στην ποικιλία των θεραπευτικών χειρισμών η μάλαξη μπορεί να τονώσει ή να ξεκουράσει ένα σώμα. Να το δυναμώσει ή να το ανακουφίσει. Έχει αποδειχθεί πως βοηθάει στη σωματική και πνευματική απελευθέρωση. Έχει την ικανότητα να ανακουφίζει από τους μυϊκούς πόνους. Μέσω τόνωσης του σώματος η μάλαξη μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τη μυϊκή κόπωση και τη φυσική σωματική εξάντληση. Μέσω των χειρισμών επιτυγχάνεται ενίσχυση της κυκλοφορίας του αίματος με αποτέλεσμα να επιταχύνονται οι μεταβολικές διαδικασίες και δευτερογενώς να ενδυναμώνεται το ανοσοποιητικό σύστημα. Τέλος ένα κυρίαρχο κομμάτι της καθημερινότητας μας το στρες, έχει αποδειχθεί πως κατά τη διάρκεια της μάλαξης μειώνεται και συντελεί στην αποβολή της συσσωρευμένης έντασης.
Μην ξεχνάτε: Δικαίωμα στην άσκηση της μάλαξης έχουν μόνο οι φυσικοθεραπευτές. Αποτελεί κατοχυρωμένη θεραπευτική πράξη και μόνο αυτοί έχουν το δικαίωμα να την ασκούν. Κάθε φυσικοθεραπευτής έχει την κατάλληλη εκπαίδευση για να αντιμετωπίσει παθολογίες του σώματος μέσω κατάλληλου τύπου μάλαξη.

Greece Race for the Cure ®

810 714 master

Το PhysioPolis και το Lemphoidima.gr συμμετέχουν στον 8ο αγώνα δρόμου και περίπατο Greece Race for the Cure ®
Κυριακή 25 Σεπτεμβρίου 2016, Ζάππειο
Δείξε τη συμπαράστασή σου εμπράκτως!
Αν θες και εσύ να μπεις στην ομάδα μας, ρώτησε μας το πως!
Τηλέφωνο επικοινωνίας: 2106800175
www.physiopolis.gr
www.lemphoidima.gr
 

Πόνος στην επιγονατίδα και που μπορεί να οφείλεται

1024 597 master

Ένας πιθανός λόγος πόνου στην επιγονατίδα είναι η αλλοίωση/ εκφύλιση του αρθρικού της χόνδρου. Ο χόνδρος αυτός έρχεται σε επαφή με την αρθρική επιφάνεια του μηριαίου και προστατεύει την άρθρωση του γόνατος από τις ισχυρές φορτίσεις μειώνοντας τις τριβές και διευκολύνοντας έτσι την κίνηση. Αλλοιώσεις αφορούν τοπικά ή εκτεταμένα ρήγματα αυτού, εκφύλιση (μαλάκυνση) του και, σε τελικό στάδιο, καταστροφή αυτού σε όλο το πάχος του με συνέπεια την αποκάλυψη του υποδόριου οστού.
Παρατηρείται συνήθως σε αθλητές, νεαρά άτομα και κυρίως κορίτσια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις και σε άτομα που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό.
 Αίτια εμφάνισης:

  • Μετά από κακώσεις στην περιοχή του γόνατος, όπως άμεση πλήξη της περιοχής, πτώση, κάταγμα – εξάρθρημα ή υπεξάρθρημα της επιγονατίδας
  • Μετά από διαταραχή του φυσιολογικού επιγονατιδομηριαίου ρυθμού, δηλαδή της φυσιολογικής ολίσθησης της επιγονατίδας επί των αρθρικών επιφανειών του γόνατος
  • Σε παρουσία ασταθούς ή υψηλής επιγονατίδας
  • Σε μετατόπιση της επιγονατίδας προς τα έξω (εξ’ αιτίας μυϊκής αδυναμίας- αναχαίτισης του έσω πλατύ μυός)
  • Μετά από μυϊκή ανισορροπία των μυών του γόνατος

(τετρακεφάλου- δικέφαλου μηριαίου) ή βραχύνσεων (τείνων την πλατεία περιτονία)

  • Μετά από παραμορφώσεις του πέλματος (βλαισοποδία, κοιλοποδία κ.ά.) ή χρόνια χρήση ”λανθασμένου” υποδήματος
  • Σε παρουσία βλαισών γονάτων
  • Μετά από συνεχή και έντονη καταπόνηση της άρθρωσης λόγω παχυσαρκίας, παρατεταμένης ορθοστασίας, καθιστικής ζωής κ.ά.

 Χαρακτηριστικά Συμπτώματα είναι η παρουσία του πόνου στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος και ύδραθρο. Ο πόνος εκδηλώνεται κυρίως στο ανέβασμα και κατέβασμα της σκάλας, μετά από παρατεταμένη δραστηριότητα και ύστερα από πολύωρη καθιστική εργασία, κατά τη διάρκεια του ύπνου και μετά τις πρώτες πρωϊνές ώρες.
Σε προχωρημένα στάδια υπάρχει αίσθηση κριγμού στις κινήσεις του γόνατος.
Άλλες εκδηλώσεις αφορούν δυσκαμψία , κλείδωμα και μπλοκάρισμα του γόνατος, οίδημα και αίσθημα αστάθειας της άρθρωσης.
 Ενδεικτικό πρόγραμμα φυσικοθεραπευτικής αντιμετώπισης
Κατά το οξύ στάδιο της πάθησης ο πόνος περιγράφεται από τον ασθενή σαν σουβλιά ή μαχαιριά.
Το πρόγραμμα που ακολουθείται περιλαμβάνει τη χρήση φυσικών μέσων όπως:

  • Κρυοθεραπεία για τον έλεγχο του οιδήματος
  • Εφαρμογή θεραπευτικού υπέρηχου για τη μείωση της φλεγμονής
  • Laser σάρωσης για την επιτάχυνση της διαδικασίας ανακατασκευής του ιστού
  • Ηλεκτροθεραπεία (διαδερμικός ηλεκτρικός ερεθισμός) για τη μείωση της έντασης του πόνου
  • Χρήση ειδικού νάρθηκα και kinesiotaping που περιορίζει την προς τα έξω μετατόπιση της επιγονατίδας
  • Ειδικοί πάτοι στήριξης οι οποίοι διορθώνουν τις ανωμαλίες του πέλματος
  • Θεραπεία με την τεχνολογία ραδιοκυμάτων για την ταχύτερη επούλωση των ιστών (Ιndiba Αctiv)
  • Tεχνικές μάλαξης με διάφορα εργαλεία κινητοποήσης μαλακών μορίων (Granston) και
  • μαγνητοθεραπεία για την καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και την επιτάχυνση του μεταβολισμού των κυττάρων.

Η κινησιοθεραπεία αποτελεί το σημαντικότερο κομμάτι της αποκατάστασης. Προτείνεται ένα ειδικό ασκησιολόγιο για την ενδυνάμωση των μυών της περιοχής, με σκοπό τη μείωση των φορτίων συμπίεσης που ασκούνται τόσο στην άρθρωση όσο και στην ίδια την επιγονατίδα αλλά και την καλύτερη τροχιοδρόμηση της επιγονατίδας κατά την κίνηση της άρθρωσης.
Στο υποξύ και χρόνιο στάδιο της πάθησης, η φυσικοθεραπεία αποσκοπεί στη λειτουργική αποκατάσταση της άρθρωσης του γόνατος.
Αποφεύγονται ασκήσεις ανοικτής αλυσίδας, δηλαδή, ελεύθερης κίνησης της άρθρωσης στο χώρο, επειδή προκαλούν μεγάλη επιβάρυνση στην επιγονατίδα και προτιμώνται ασκήσεις κλειστής κινητικής αλυσίδας , όπως τα ημικαθίσματα.
Σπουδαίο ρόλο παίζουν οι διατάσεις, αφού η ανελαστικότητα των μυών έχει άμεση σχέση με τη δυσλειτουργία της επιγονατίδας και την εμφάνιση του πόνου.
Οι νάρθηκες σταθεροποίησης συγκρατούν την επιγονατίδα κατά την κίνησή της επί του μηρού, αλλά αποφεύγεται η μακροχρόνια χρήση τους γιατί προκαλεί ατροφία του τετρακέφαλου.
Τέλος, η κινησιοθεραπεία σε θερμαινόμενη πισίνα (στους 32 βαθμούς Κελσίου) παίζει σπουδαίο ρόλο στην αποκατάσταση. Ο φυσικοθεραπευτής υποδεικνύει ένα πρόγραμμα γενικής κινησιοθεραπείας, αλλά και εξειδικευμένων ασκήσεων. Στα πρώτα στάδια του υδροθεραπευτικού προγράμματος ο ασθενής συμβουλεύεται να κολυμπά ύπτια (ανάσκελα) και προοδευτικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά διαμορφωμένα βατραχοπέδιλα για την εκτέλεση μικρού εύρους κάμψης- έκτασης του γόνατος με σκοπό την προοδευτική ελεγχόμενη ενδυνάμωση χωρίς μεγάλη επιβάρυνση της άρθρωσης.
Παράλληλα με το πρόγραμμα στο χώρο του φυσικοθεραπευτηρίου υποδεικνύεται στον ασθενή ασκησιολόγιο το οποίο θα εκτελείται στο σπίτι.
 

Πόνος στη μέση και "back school" εκπαίδευση

503 400 master

Μια πολύ συχνή αιτία παραπομπής ασθενών για φυσικοθεραπεία είναι η γνωστή σε όλους μας οσφυαλγία. Η οσφυαλγία είναι ένας γενικός όρος που υποδηλώνει πόνο στην μέση ή ακόμη και στα κάτω άκρα (οσφυοισχιαλγία).
Ωστόσο, οι αιτίες που προκαλούν τον πόνο αυτό ποικίλουν. Μερικές από αυτές είναι:

  • στένωση σπονδυλικών τρημάτων
  • σπονδυλόλυση- σπονδυλολίσθηση
  • προβολή ή πρόπτωση μεσοσπονδυλίου δίσκου (δισκοκήλη)
  • οστεοαρθρίτιδα
  • βλάβη στις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις(facets) κ.ά.

Η φυσικοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση της οσφυαλγίας, αρχικά με την ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην συνέχεια με την αντιμετώπιση ή και αντιστροφή της αιτίας που οδήγησε σε πόνο στην μέση.
Υπάρχουν ποικίλα μέσα και τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση όπως

  • τα φυσικά μέσα (θεραπευτικός υπέρηχος, laser σάρωσης, διαθερμία, ραδιοκύματα (indiba activ)
  • η θεραπευτική μάλαξη
  • εφαρμογή θεραπευτικής ταινίας (kinesiotaping)
  • οι διάφορες τεχνικές κινητοποίησης (χειροπρακτική και manual therapy)
  • η κινησιοθεραπεία (ασκήσεις στο κρεβάτι, στην καρέκλα ή ακόμα και στην θεραπευτική πισίνα) κ.ά.

Σημαντικό ρόλο, τόσο στην αποκατάσταση όσο και στη διατήρηση της καλής κατάστασης της μέσης του ασθενούς, παίζει η back schoolεκπαίδευση που ουσιαστικά καθιστά τη θεραπεία της οσφυαλγίας πλήρη και αποτελεσματική.
Με τον όρο back school εννοούμε ένα ομαδικό πρόγραμμα ενημέρωσης και εκπαίδευσης που αποσκοπεί στη διαχείριση της πάθησης και του πόνου σε χρόνιες καταστάσεις, δηλαδή διάστημα ίσο ή περισσότερο των δύο μηνών.
 
Το πρόγραμμα Back School περιλαμβάνει:

  • Εκμάθηση και κατανόηση της ανατομίας και των δομών που απαρτίζουν τη σπονδυλική στήλη.

Η γνώση της ανατομίας, του ρόλου και της λειτουργίας της σπονδυλικής στύλης αποτελεί το θεμέλιο για την αντιμετώπιση της οσφυαλγίας.

  • Εκμάθηση διατήρησης της σωστής στάσης κατά την ορθοστασία και τη καθιστική δραστηριότητα, καθώς και διδασκαλία εργονομικών τρόπων λήψης αντικειμένων.

Η εργονομία παίζει σημαντικό ρόλο στη διόρθωση παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης και στη μείωση των επιβαρύνσεων που δέχεται στις διάφορες καθημερινές δραστηριότητες.

  • Συμβουλές για την διαχείριση πιθανής, μελλοντικής έξαρσης των συμπτωμάτων των ασθενών

Συμβουλές, όπως εφαρμογή θερμοθεραπείας στο σπίτι, υιοθέτηση κάποιας θέσης στο κρεβάτι ή ακόμη και πραγματοποίηση ασκήσεων για την έγκαιρη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και επίλυση του προβλήματος.

  • Διδασκαλία ασκήσεων για σταθεροποίηση και ελαστικότητα.

Η διατήρηση της ελαστικότητας μέσω διατάσεων βραχυσμένων μυών και η ενδυνάμωση αδύναμων που προσφύονται στην πυελική ζώνη καθώς και η επιλεκτική εκγύμναση μικρών σταθεροποιών μυών συμβάλλουν στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και στη διόρθωση των παραμορφώσεων.

  • Συνδυασμό των παραπάνω με:

Ομαδικά προγράμματα, όπως yoga, clinical (θεραπευτικό) pilates, tai chi, υδροκινησιοθεραπεία (aqua fitness) τα οποία στοχεύουν στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης, της αναπνοής, της ισορροπίας, της δύναμης και του νευρομυικού συντονισμού.
 
Συνοπτικά, το Back School αποτελεί μια προσέγγιση από μια καινούρια οπτική γωνιά και θεωρείται ένας τρόπος αντιμετώπισης των προβλημάτων του σημερινού τρόπου ζωής, που συνδυάζει γνώση, πρόληψη και πρωτοβάθμια αντιμετώπιση αυτών.
Δυστυχώς, στη χώρα μας ακόμα λείπουν οι απαραίτητες προυποθέσεις για την πλήρη εφαρμογή του, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες χώρες κεντρικής και βόρειας Ευρώπης που αποτελεί κοινωνικό και επαγγελματικό κεκτημένο.
 
 

Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση στην εγκεφαλική παράλυση

670 461 master

Εγκεφαλική Παράλυση (ΕΠ) είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιούμε για να περιγράψουμε ένα σύνολο αναπτυξιακών δυσλειτουργιών της κίνησης και της στάσης. ΕΠ προκαλείται από μια κάκωση του εγκεφάλου – όπως εγκεφαλικό, τραύμα, έλλειψη οξυγόνωσης του εγκεφάλου, μόλυνση – που συμβαίνει πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση, ή στη περίοδο των δύο πρώτων ετών ζωής.
Η βλάβη του εγκεφάλου δεν είναι εξελισσόμενη που σημαίνει πως δεν επιδεινώνεται μετά από την αρχική της εμφάνιση, παρόλο που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να σημειωθεί μεγαλύτερη έκπτωση στη καθημερινή διαβίωση σε σχέση με την αρχική επιρροή της βλάβης.
Οι δυσκολίες που συνοδεύουν την ΕΠ κυμαίνονται από ήπιες έως και πολύ σοβαρές. Οι ασθενείς με ΕΠ μπορούν να έχουν πρόβλημα με την όραση, την ακοή, την αφή, τη σκέψη ή την επικοινωνία. Κάποιοι από αυτούς μπορεί να παθαίνουν ακόμα και επιληπτικές κρίσεις.
Από Εγκεφαλική Παράλυση πάσχουν 3,6 στα 1000 βρέφη. Ο αριθμός των πασχόντων έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια λόγω της αύξησης του αριθμού πρόωρων γεννήσεων καθώς και των βρεφών με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση. Το προσδόκιμο επιβίωσης έχει αυξηθεί επίσης για τους ενήλικες με ΕΠ, χάρη στα οφέλη της φυσικοθεραπείας που μπορεί πλέον να προσφέρει σε όλα τα στάδια της ζωής τους.
Φυσικοθεραπευτές είναι οι ειδικοί στη βοήθεια των ατόμων με ΕΠ και βελτιώνουν τις φυσικές τους λειτουργίες. Μπορούν να τα βοηθήσουν να μείνουν ενεργοί και υγιείς όπως επίσης να γίνουν άνετοι στην εκτέλεση καθημερινών τους δραστηριοτήτων όπως περπάτημα, χειρισμός αναπηρικής καρέκλας, μετακίνηση στο μπάνιο, στο κρεβάτι και στο αυτοκίνητο.
 
Τύποι της Εγκεφαλικής Παράλυσης
 Ανάλογα με την προσβεβλημένη περιοχή και την κίνηση έχουμε τους εξής τύπους ΕΠ:
ΣΠΑΣΤΙΚΗ περιλαμβάνει αυξημένο σπασμό των μυών κατά τη προσπάθεια του ατόμου να κινηθεί πιο γρήγορα
ΑΤΑΞΙΚΗ περιλαμβάνει μειωμένο προσανατολισμό και αστάθεια
ΔΥΣΚΙΝΗΤΙΚΗ περιλαμβάνει απότομες αλλαγές μυϊκού τόνου και κινήσεων που οδηγούν στην αστάθεια κατά τη στάση
ΜΙΚΤΗ περιλαμβάνει συνδυασμό κινητικών προβλημάτων των παραπάνω τύπων ΕΠ (σπαστικής, δυσκινητικής ή αταξικής)
ΤΕΤΡΑΠΛΗΓΙΑ περιλαμβάνει ΕΠ που προσβάλει τα τέσσερα άκρα, τον αυχένα και τον κορμό
ΔΙΠΛΗΓΙΑ προσβάλει είτε τα δύο πόδια (η πιο συχνή περίπτωση) είτε τα δύο χέρια (λιγότερο συχνή)
ΗΜΙΠΛΗΓΙΑ προσβάλει μόνο μια πλευρά του σώματος (χέρι και πόδι)
 
Σημεία και Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ΕΠ διαφέρουν από άτομο σε άτομο.  Αρχίζουν να παρατηρούνται στην ηλικία των 2 μηνών και συνήθως γίνονται αντιληπτά πριν το παιδί γίνει 2 ετών. Οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν πως το παιδί τους δεν μπορεί να κρατήσει το κεφαλάκι του ευθεία τόσο καλά όσο τα άλλα παιδάκια, ή δυσκολεύεται να πιάσει, να ρολάρει, να καθίσει, να μπουσουλίσει ή να περπατήσει.
Άλλα συμπτώματα σχετικά με τη κίνηση:

  • Σφιχτοί μύες που χειροτερεύουν στην ασθένεια, στο stress και με τον χρόνο
  • Δύσκαμπτες αρθρώσεις που δεν λυγίζουν ή δεν τεντώνουν πλήρως ιδιαίτερα στα χέρια, τους αγκώνες, τα ισχία, τα γόνατα και τις ποδοκνημικές
  • Αδυναμία μυών
  • Απώλεια προσανατολισμού και μειωμένη ιδιοδεκτικότητα
  • Χαλαροί μύες ειδικά στον αυχένα και τον κορμό
  • Μυϊκός κλόνος

Άλλα Συμπτώματα της ΕΠ μπορούν να περιλαμβάνουν:

  • Δυσκολία στην ομιλία και την κατανόηση
  • Μαθησιακές διαταραχές (ακόμα και αν το παιδί έχει φυσιολογική νοημοσύνη)
  • Προβλήματα όρασης
  • Προβλήματα ακοής
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Πόνος στις αρθρώσεις λόγω των συγκάμψεων
  • Αδυναμία των μυών του στόματος
  • Δυσκοιλιότητα
  • Ακράτεια ούρων
  • Καθυστερημένη ανάπτυξη

Τρίτη ηλικία και άσκηση

640 427 master

Στην τρίτη ηλικία εντάσσονται τα άτομα που έχουν συμπληρώσει το 60o έτος και δεν έχουν υπερβεί το 80ο.
Σύμφωνα με μελέτες παρατηρείται απώλεια της μυϊκής μάζας με την αύξηση της ηλικίας. Υπολογίζεται ότι από την ηλικία των 20 μέχρι αυτή των 70 ετών η απώλεια μυϊκού ιστού φτάνει στο 20-30%.
Oι επιπτώσεις της απώλειας της μυϊκής μάζας και όχι μόνο περιλαμβάνει μια σειρά από φαινόμενα, τα οποία έχουν επιπτώσεις τόσο στη λειτουργική κατάσταση του οργανισμού, όσο και στην ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων.
 
Συμπτώματα- Κλινική εικόνα
– Μειωμένη μυϊκή δύναμη
– Βράχυνση ιστών
– Πλημμελή αιμάτωση και αγγείωση
– Μειωμένη ικανότητα μεταβολισμού και γρήγορο κάματο
– Μειωμένη ικανότητα κίνησης
– Αυξημένη απώλεια οστικής μάζας (οστεοπόρωση)
– Αυξημένη συχνότητα πτώσεων εξαιτίας της μειωμένης μυϊκής δύναμης και ισορροπίας
– Απώλεια του μυϊκού ιστού είναι το αποτέλεσμα των μεταβολών πολλών λειτουργικών μηχανισμών
– Μειωμένη ικανότητα προσαρμογής σε καταστάσεις στρες που προκαλούνται από ασθένειες και γενικότερα αυξημένα επίπεδα νοσηρότητας
– Αλλαγές στο ορμονικό προφίλ όπως, για παράδειγμα, η μείωση των επιπέδων της αυξητικής ορμόνης, εξαιτίας της ανεπαρκούς αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού προκάλεσε βλάβες των μυϊκών κυττάρων
Η εμφάνισή όλων αυτών όμως μπορεί να αποδοθεί και στην ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών συστατικών από τη διατροφή, αλλά και στη μειωμένη φυσική δραστηριότητα που παρατηρείται συχνά στους ηλικιωμένους.
ΤΑ ΟΦΕΛΗ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΣΤΗΝ ΤΡΙΤΗ ΗΛΙΚΙΑ

  • Αύξηση μυϊκής μάζας
  • Αυξάνει το εύρος τροχιάς των αρθρώσεων
  • Αυξάνει την αντοχή των οστών
  • Αύξηση αερόβιας ικανότητας
  • Βελτιώνει την λειτουργιά του αναπνευστικού συστήματος
  • Βελτίωση νευρομυϊκού συντονισμού (ισορροπία σώματος και ταχύτητα αντίδρασης)

ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΑ ΟΦΕΛΗ

  • Αίσθημα ευεξίας
  • Ο ασκούμενος νιώθει δυνατός να κάνει τα προγράμματα μόνος του

ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΑ ΕΙΔΗ ΑΣΚΗΣΗΣ

  • Ασκήσεις σε θερμαινόμενη πισίνα εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις (ίσως η καλύτερη μορφή άσκησης διότι έχει μηδενική πιθανότητα τραυματισμού)
  • Αερόβιες δραστηριότητες ανοιχτού και κλειστού χώρου (π.χ. jogging, ποδήλατο)
  • Αναερόβιες ασκήσεις (ασκήσεις με αντιστάσεις, π.χ. βάρη αλλά με μεγάλα διαλλείματα και όχι μεγάλη επιβάρυνση)
  • Αναπνευστικές ασκήσεις (συγχρονισμός αναπνευστικών ασκήσεων με κινησιοθεραπεία)
  • Διατατικές ασκήσεις (κυρίως ενεργητικές διατάσεις)
  • Αθλοπαιδιές (π.χ. τένις, βόλεϊ)

Σύμφωνα με έρευνες έχει αποδειχθεί ότι όσοι ηλικιωμένοι είχαν συστηματική, ήπια ή έντονη φυσική άσκηση, είχαν επτά φορές περισσότερο ποιοτική ζωή.

Υδροθεραπεία…. ένα μέσο θεραπείας

1024 315 master

Η υδροθεραπεία αναφέρεται στην εφαρμογή του νερού ως θεραπευτικό μέσο. Η ευεργετική επίδραση του νερού στην αποκατάσταση είναι γνωστή από τον πατέρα της ιατρικής, τον Ιπποκράτη.
Σήμερα, οι φυσικοθεραπευτές χρησιμοποιούν το νερό ως μέσο αποκατάστασης με διάφορες υδροθεραπευτικές μεθόδους όπως κινησιοθεραπεία σε θεραπευτικές πισίνες ή με την εφαρμογή δινόλουτρων.
Η Υδροθεραπεία είναι ο πιο ασφαλής δρόμος για την αποκατάσταση των ασθενών. Διάφορες μέθοδοι υδροθεραπείας είναι oι Halliwick, Bad Ragaz Ring Method.
Η αυξημένη άνωση έναντι της βαρύτητας στην ξηρά επιτρέπει περισσότερη και ευκολότερη άσκηση.
Επίσης η πίεση στο στήθος προκαλεί την αποβολή περισσότερου αέρα από τους πνεύμονες βοηθώντας έτσι και την αναπνευστική λειτουργία γι αυτό συνίσταται το ύψος του νερού να ξεκινάει από 1,10 και με την εμβύθιση του ασθενούς σε ζεστό νερό στους 32 βαθμούς Κελσίου.
Ωστόσο, η βάδιση αποτελεί ένα σημαντικό κομμάτι όπου η αντίσταση εφαρμόζεται σε όλο το σκέλος ενώ ο ασθενής βαδίζει – παρέμβαση η οποία δεν μπορεί να εφαρμοστεί έξω από το νερό.
Ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να ξεκινήσουν πιο γρήγορα επισπεύδοντας τον χρόνο της αποκατάστασης και προλαμβάνοντας επιπλοκές.
 
Θεραπευτικά οφέλη της Υδροθεραπεία

  • Προάγει τη μυϊκή χαλάρωση
  • Μειώνει την ευαισθησία στον πόνο
  • Μειώνει το μυϊκό σπασμό και την σπαστικότητα
  • Αυξάνει την ευκολία κίνησης της άρθρωσης βελτιώνοντας και διατηρώντας την τροχιά των δύσκαμπτων αρθρώσεων
  • Αυξάνει τη μυϊκή δύναμη στις περιπτώσεις υπερβολικής αδυναμίας
  • Μειώνει τις βαρυτικές δυνάμεις (αρχική κινητοποίηση)
  • Βοηθάει στην αποκατάσταση του νευρομυοσκελετικού συστήματος
  • Βελτιώνει την περιφερική και λεμφική κυκλοφορία συμβάλλοντας έτσι στην απορρόφηση οιδημάτων και αιματωμάτων λόγω της υδροστατικής πίεσης
  • Βελτιώνει την κιναισθησία του σώματος και την σταθερότητα του κορμού
  • Βελτιώνει το ηθικό και την αυτοπεποίθηση του ασθενούς (ψυχολογικά)
  • Βοηθά στην απόκτηση της ισορροπίας και βελτιώνει την νευρομυική συναρμογή διευκολύνοντας την λειτουργική αποκατάσταση και ανεξαρτητοποίηση του ασθενούς

 
Η Υδροθεραπεία είναι κατάλληλη για τις παρακάτω παθήσεις:

  • Παραπληγία – Τετραπληγία
  • Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις
  • Αθλητικές Κακώσεις
  • Εγκεφαλικά Επεισόδια
  • Εγκεφαλική Παράλυση
  • Ορθοπεδικές και Ρευματικές παθήσεις
  • Μετεγχειρητική Αποκατάσταση
  • Καρδιοαναπνευστικές Παθήσεις
  • Γυναικολογικές Παθήσεις
  • Ινομυαλγία
  • Αρθρίτιδες

 
Αντενδείξεις

  • Φλεγμένουσες καταστάσεις
  • Καρκίνο
  • Καρδιαγγειακά προβλήματα
  • Εμπύρετες καταστάσεις
  • Υπέρταση
  • Αιμορραγία

 
υδρο 2